PÚRPURA TROMBOCITOPENIA IDIOPATICA

PÚRPURA TROMBOCITOPENIA IDIOPATICA

Es un trastorno hemorrágico en el cual el sistema inmunitario destruye las plaquetas, que son necesarias para la coagulación normal de la sangre. Las personas con la enfermedad tienen muy pocas plaquetas en la sangre.

Esta enfermedad algunas veces se denomina púrpura trombocitopénica inmunitaria o simplemente trombocitopenia inmunitaria.

CAUSAS

La PTI ocurre cuando ciertas células del sistema inmunitario producen anticuerpos antiplaquetarios. Las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule aglutinándose para taponar pequeños agujeros en los vasos sanguíneos dañados.

Los anticuerpos se fijan a las plaquetas. El cuerpo destruye las plaquetas que llevan los anticuerpos.

En los niños, algunas veces, la enfermedad se presenta después de una infección viral. En los adultos, con mayor frecuencia es una enfermedad a largo plazo (crónica) y puede ocurrir después de una infección viral, con el uso de ciertos fármacos, durante el embarazo o como parte de un trastorno inmunitario.

La PTI afecta más a mujeres que a hombres. Es más común en niños que en adultos. En los niños, la enfermedad afecta por igual a ambos sexos

SINTOMAS

·         Períodos anormalmente abundantes en las mujeres

·         Sangrado en la piel, a menudo alrededor de la espinilla, que causa una erupción cutánea característica que luce como pequeñas manchas rojas (erupción petequial)

·         Propensión a la formación de hematoma

·         Sangrado nasal o bucal

PRUEBAS O EXÁMENES

·         Se llevarán a cabo exámenes de sangre para verificar el conteo de plaquetas. 

·         También se puede hacer una biopsia o un aspirado medular. 

·         Biometría temática completa.

PÚRPURA TROMBOCITOPENIA

La purpura trombocitopenia es un trastorno de la sangre que provoca la formación de coágulos de sangre en pequeños vasos sanguíneos alrededor del cuerpo y lleva a un bajo conteo plaquetario. La púrpura significa que se presenta como moretones (equimosis) en la piel, característicos de la enfermedad y trombocitopenia significa disminución del número de plaquetas (o trombocitos).

CAUSAS

no tiene una causa específica, es de origen autoinmune, con anticuerpos en contra de proteínas de la membrana de las plaquetas. La mayoría de estos anticuerpos son en contra de las glicoproteínas IIb-IIIa o Ib-IIIa o Ib-IX, y generalmente son de tipo IgG. Se sabe que la mayoría de los casos ocurren en niños menores de 15 años, es una enfermedad hereditaria, no es una enfermedad contagiosa, y con frecuencia aparece después de una infección viral.

SÍNTOMAS

Hemorragia interna, que puede causar lo siguiente:

Equimosis (moretones).

Petequia (diminutos puntos rojos debajo de la piel que son el resultado de hemorragias muy pequeñas).

Ocasionalmente, hemorragia de la nariz, las encías, el tracto digestivo y, o el tracto urinario.

Con poca frecuencia, hemorragia en el cerebro.

DIAGNÓSTICO

Hemograma con recuento de plaquetas.

Coagulograma básico: tiempo de protrombina, tiempo parcial de tromboplastina activada, tiempo de trombina.

Serología viral: las determinaciones mínimas a realizar serán para virus de Epstein-Barr y HIV.

Prueba de Coombs directa.

Medulograma (opcional). mientras el paciente no reciba tratamiento con corticoesteroides